Представим лекарство, которое бьет точно в цель, а не гасит симптомы вслепую. Именно так работают гепанты — претендент на революцию в борьбе с мигренью. Эти препараты или антагонисты рецептора CGRP, отличаются от всего, что использовали раньше.
CGRP — белок, который считается главным виновником мучительной пульсирующей боли, тошноты, непереносимости света и звуков. Гепанты же блокируют рецепторы, к которым прикрепляется CGRP. По сути гепант — «заглушка», которая вставляется в замок, не давая ключу открыть дверь и запустить болевую реакцию.
Одно из преимуществ гепантов перед неспецифическими средствами (препараты от давления, антидепрессанты, антиконвульсанты), кроется в их большей безопасности значительной эффективности.
Гепанты работают принципиально иначе. Они не влияют на другие функции, а механизм действия направлен исключительно на блокировку CGRP-рецепторов в нервной системе, минуя сосудистое русло. Они лишены многих неприятных побочных эффектов.
Огромному числу пациентов, для которых другие препараты были запретной зоной, либо не давали ожидаемого лечебного эффекта, гепанты открывают возможность эффективно бороться с изматывающей мигренью без угрозы и дискомфорта.
Высокая эффективность и безопасность – не просто удобство, а серьезное улучшение терапии мигрени, то есть лечение стало доступнее и надежнее.
Зарегистрированные гепанты в России
Сейчас в России зарегистрированы два препарата из группы гепантов:
- Кьюлипта (атогепант)
Одобрен Росздравнадзором в сентябре 2024 года, поступил в аптеки в июне 2025-го. Выпускается в таблетках (10 мг и 60 мг), упаковка содержит 28 штук. Предназначен для профилактики эпизодической и хронической мигрени у взрослых, сокращая частоту приступов на 50–61%. - Нуртек (римегепант)
Зарегистрирован в апреле 2025 года, ожидается в аптеках к концу 2025-го. Уникален формой орорастворимых таблеток (75 мг), не требующих воды. В отличие от Кьюлипты, применяется не только для профилактики, но и для купирования острых приступов мигрени.
Механизм действия
Гепанты блокируют рецепторы CGRP — ключевого белка, запускающего мигренозную боль. При приступе уровень CGRP резко повышается, провоцируя воспаление нервов, расширение сосудов оболочек мозга и передачу болевых сигналов.
Препараты не дают связываться CGRP с рецепторами. Механизм прерывает болевой каскад на молекулярном уровне без влияния на сосудистый тонус.
Преимущества и особенности препаратов
Каждый препарат имеет свой профиль безопасности и механизм действия:
- Кьюлипта
предназначена для профилактики приступов. Прием 1 раз/день снижает число мигренозных дней уже с первой недели. В среднем, у 61% пациентов приступы сокращаются вдвое. У препарата высокий профиль безопасности, но возможны легкие побочные эффекты — тошнота у 6–9% пациентов, запор — 6%. - Нуртек
обладает двойным действием. Препарат купирует острый приступ за 2 часа и подходит для долгосрочной профилактики с приемом через день. Удобство использования — таблетка растворяется во рту идеально для активных пациентов, которые часто находятся вне дома. Лекарство имеет минимальные побочные эффекты — сухость во рту, сонливость.
Общие преимущества для гепантов:
- нет сосудосуживающего эффекта;
- безопасны при сердечно-сосудистых заболеваниях;
- снижают риск абузусной головной боли (из-за меньшей потребности в обезболивающих).
Клиническая значимость
Появление гепантов в России — не просто пополнение аптечек, а революция в неврологии, меняющая судьбу миллионов пациентов. Препараты решают критические проблемы, с которыми годами сталкивались врачи и больные мигренью.
Во-первых, они закрывают терапевтическую пропасть для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Пациенты с гипертонией, стенокардией или перенесшие инсульт, с противопоказаниями к триптанам, получают защиту от изматывающей боли без риска.
Во-вторых, гепанты ломают порочный круг абузусной головной боли. Многие больные десятилетиями «гасили» приступы обезболивающими, попадая в зависимость от таблеток. Кьюлипта и Нуртек, сокращая частоту атак на 50–61%, резко снижают потребность в анальгетиках, помогая разорвать этот замкнутый круг.
Исследования доказывают, что гепанты возвращают пациентов на тот уровень качества жизни, который был до прихода мигрени. У людей с хронической мигренью атогепант Кьюлипта уже за 3 месяца уменьшает число «мигренозных» дней на 4–5 ежемесячно.
Сотни часов, которые можно потратить на работу, семью или хобби вместо борьбы с болью. Римегепант Нуртек имеет уникальную особенность — одна таблетка купирует острый приступ за 2 часа и работает как профилактика. Это ценно для тех, чьи атаки непредсказуемы — больше не нужно носить с собой арсенал лекарств «на все случаи».
Социальный эффект тоже немаловажен. Сокращаются больничные, снижаются затраты на экстренную помощь. Но главное — гепанты дают надежду там, где раньше медицина разводила руками. Больше людей могут вести полноценную и здоровую жизнь.
Лечение подбирается индивидуально, требуется консультация специалиста.
Как приступить к лечению атогепантом?
Если вы ранее не были в клинике «Красота здоровья», вам нужно записаться на первичный прием к неврологу через форму на сайте или по телефону. Если на приеме доктор поставит или подтвердит диагноз «мигрень» и убедится в том, что у вас нет противопоказаний для лечения, вы сможете сразу же начать лечение атогепантом в день обращения.
Стоимость в нашей клинике может быть существенно выгоднее приобретения препарата в аптеке. Подробности уточняйте у администратора.